|
Om projektet NP Young Coaching
Forskningsprojektet NP Young Coaching handlar om att utveckla en modell för internetbaserat stöd och coaching till unga vuxna med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF). NPF innefattar bland annat ADHD, AST (autismspektrumtillstånd) och Tourettes syndrom (TS).
Viktigt att få stöd som ung
Behandling i form av coaching till unga vuxna med NPF vill främja individens förmåga att vilja förändra sin tillvaro. Coachen gör inte jobbet åt individen, utan stöttar och vägleder.
Personer med NPF kan behöva mycket stöd senare i livet, från både sjukvård och socialtjänst, om de inte får rätt sorts stöttning i unga vuxna år. Det är stor risk för ökad psykisk ohälsa, till exempel genom depression, ångestproblematik och missbruk, om dessa personer hamnar fel sedan de gått ut gymnasiet.
Syfte
Det övergripande syftet för forsk-ningsprojektet NP Young Coaching är att utveckla en modell för internet-baserat stöd och coaching till unga vuxna individer med ADHD, AST och/eller TS.
De personer som deltar i studien kommer att erbjudas kontakt med behandlare på Enheten för Barnneuropsykiatri två gånger i veckan via ett chattprogram.
Mindre vårdbehov och öka förståelse
Avsikten med stödet är att minska symptomatologin, det vill säga att det ska leda till färre psykiska symptom, och mindre vårdbehov. Dessutom hoppas vi att personerna som får stödet ska få en ökad förståelse för hur hon eller han själv fungerar och att personerna klarar sin vardag på ett bättre sätt än tidigare.
Bakgrund
Det finns idag omfattande kunskap kring barn med NPF. Området utgör också en stor del av den barnpsykiatriska forskningen. Men gruppen unga vuxna med dessa funktionsnedsättningar är fortfarande dåligt undersökt. Få behandlingsstudier är publice-rade och de som finns rör framför allt farmakologisk behandling, det vill säga medicinering.
I samhället finns dock en allt större medvetenhet kring NPF och det finns stor efterfrågan om behandling av unga vuxna med NPF.
I en kartläggning gjord i Stockholm kring behandling och stöd till vuxna med NPF visade det sig att det fanns ett stort behov av både psykiatrisk behandling och andra stöd-insatser. Vuxna med ADHD fick minst hjälp, då de inte har rätt till LSS-insatser. Dessa insatser gäller dock oftast för personer med autismspektrumtillstånd(AST).
Problemen växer efter gymnasiet
I arbetet på BNK, Enheten för Barnneuropsykiatri vid Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus i Göteborg, möter vi ofta en stor frustration hos unga vuxna med NPF och deras föräldrar. De uttrycker förtvivlan över att det inte finns någonstans att vända sig med sina frågor och problem. Det blir särskilt tydligt när den unge gått ur skolan, eftersom man då inte längre har samma struktur i sin vardag. När man blivit myndig upphör dessutom kontakten med barnpsykiatrin, där det funnits möjlighet för hela familjen att få stöd och behandling.
Vi har funnit att personer med NPF ofta behöver ett intensifierat stöd i unga vuxna år. Vuxenpsykiatri och habilitering har i nuläget inte tillräcklig beredskap för att ge det stöd som dessa personer behöver.
Skolpersonal som arbetar med gymnasie-ungdomar med NPF, ser stora risker med att dessa ungdomar inte klarar av det ansvar som krävs av dem när de slutat skolan. Det är lätt att de unga blir handlingsförlamade och inte klarar av att hitta en bostad, skaffa arbete eller fortsätta utbilda sig. Många behöver ekonomiskt bistånd från socialtjänsten och risken finns att de unga blir allt mer passiviserade och hamnar utanför samhället. Då är det svårt att komma in i ett ordinärt ”vuxenliv”.
Metod
Gällande design är intervention av karaktären singelcenter, icke-randomiserad pilotstudie.
Unga vuxna med NPF, i åldern 15-25 år, ska under en 8-veckors-period få coaching via ett chattprogram. Under två tillfällen/vecka, en halv till en timme per gång, kommer personerna att erbjudas stöd och coaching av psykolog eller pedagog med stor erfarenhet av personer med NPF, via internet.
Om behovet av kontakt inte är brådskande, samt under helger, kan kontakt också ske via en messengerfunktion (e-post).
Intervjuer och självskattning
De unga vuxna personer som ska delta i det internetbaserade stödet, kommer att genomgå psykiatriska intervjuer innan behandlingen inleds.
Personerna som deltar i studien kommer också att bedömas med hjälp av psykiatriska test, bland annat för att utesluta pågående missbruk samt psykossjukdom, antisocial personlighetsstörning och för att mäta graden av depressiva symptom och ångestsymptom. Dessutom kommer själv-skattningsformulär (livskvalitet, själv-känsla och känsla av sammanhang) samt en utvärderingsskala för närstående att användas.
Utformning
Antalet individer som kan erhålla det internetbaserade stödet är begränsat till tolv personer. Samtliga individer kommer att bedömas före och efter behandlingen samt 6 månader efter behandlingens slut.
Schematisk beskrivning av arbetsplan för internet-baserat stöd och coaching. (Klicka på figuren för att öppna pdf med en större version.)
Betydelse av projektet
Betydelse för unga vuxna med NPF
Datorstödd kommunikation är lättare för unga vuxna med NPF, eftersom sociala kontakter ofta är komplicerade för dem. För många är det svårt att komma i tid till läkarbesök och det är också vanligt med stora igångsättningssvårigheter, vilket gör att det är svårt att över huvud taget komma iväg till ett avtalat besök. 
För personer med AST är det dessutom svårt med traditionell kommunikation ansikte mot ansikte. De kan själva ha svårt att uttrycka sig med talat språk och kroppsspråk och har dessutom svårt att förstå andras kommunikation.
Information och stöd via internet bör därför tilltala unga vuxna med olika former av NPF.
Nyttan för de personer som deltar i studien är att få prova en behandling, där kontakten med behandlaren underlättas.
Betydelse för hälso- och sjukvården
Gruppen unga vuxna med NPF är fortfarande dåligt undersökt. Det finns emellertid stor efterfrågan om behandling. Med internetbaserat stöd och coaching kan man underlätta kontakten med patientgruppen med NPF.
Vår förhoppning är bland annat att man genom det internetbaserade stödet ska kunna nå personer som nyligen har fått en neuropsykiat-risk diagnos. Då kan man i ett tidigt skede fånga upp individens funderingar kring vad diagnosen innebär i den enskilda personens fall. Med hjälp av coaching ska det finnas utrymme för personen att reflektera över vad i personens beteende som har med den neuro-psykiatriska funktionsnedsättningen att göra och vad som beror på hans eller hennes egen personlighet. |